Ooglidcorrectie

Vergoeding Energiek zorgverzekering 2015

  1. Wat is een ooglidcorrectie?
  2. Wanneer kom je voor een vergoeding in aanmerking?
  3. Verwijzing nodig voor ooglidcorrectie
  4. Geen vergoeding vanuit de basisverzekering in 2015
  5. Vergoeding vanuit de aanvullende verzekeringen 2015
  6. Geen wettelijke eigen bijdrage
  7. Geen eigen risico
  8. Bij wie kun je terecht?
  9. Toestemming aanvragen

Let op: de informatie op deze pagina is een verkorte weergave van de vergoeding. Je kunt alleen rechten ontlenen aan onze verzekeringsvoorwaarden (pdf).

1. Wat is een ooglidcorrectie?

Wanneer je verslapte of verlamde bovenoogleden hebt, dan kun je met een ooglidcorrectie het teveel aan huid laten verwijderen.

2. Wanneer kom je voor een vergoeding in aanmerking?

Heb je door verslapte of verlamde bovenoogleden een beperking van jouw gezichtsvermogen? Dan kun je recht hebben op een vergoeding van een ooglidcorrectie. Als voorwaarde geldt dat je een aanzienlijke beperking van jouw gezichtsvermogen hebt door de verlamde of verslapte oogleden. Voor een vergoeding van de ooglidcorrectie heb je vooraf toestemming van ons nodig.

3. Verwijzing nodig voor ooglidcorrectie

Voor een ooglidcorrectie heb je een verwijzing nodig van een huisarts of een medisch specialist.

4. Geen vergoeding vanuit Energiek Basisverzekering in 2015

In 2014 heb je vanuit de Energiek Basisverzekering geen recht op de vergoeding van een ooglidcorrectie.
 

Zorgverzekering Vergoeding 2015
Energiek Basisverzekering geen

5. Vergoeding vanuit aanvullende verzekeringen in 2015

Vanuit onze aanvullende verzekering Energiek Top heb je in 2015 recht op vergoeding van een ooglidcorrectie.

 

Aanvullende verzekeringen Vergoeding 2015
Energiek Start geen
Energiek Extra geen
Energiek Plus geen
Energiek Top 100% bij gecontracteerde zorg.
Niet-gecontracteerde zorg: € 500,- voor de totale behandeling van beide ogen samen

6. Geen wettelijke eigen bijdrage

Voor een ooglidcorrectie geldt geen wettelijke eigen bijdrage.

7. Geen eigen risico

Je hebt geen eigen risico voor vergoedingen vanuit de aanvullende verzekeringen.

8. Bij wie kun je terecht?

Een ziekenhuis en een oogkliniek mogen de ooglidcorrectie uitvoeren. Gecontracteerde zorg is zorg door een ziekenhuis of oogkliniek waarmee wij speciaal voor het verrichten van ooglidcorrecties afspraken hebben gemaakt. Hieronder vallen niet de ziekenhuizen en klinieken waarmee wij algemene afspraken voor medisch specialistische zorg hebben gemaakt.
 
Je vindt onze gecontracteerde zorgaanbieders voor ooglidcorrectie met onze zorgzoeker.

Voor meer informatie kun je bellen met Energiek Advies: (0570) 687 088. Onze deskundige medewerkers helpen je graag verder.

9. Toestemming aanvragen

Voor vergoeding van een ooglidcorrectie heb je vooraf toestemming van ons nodig. Stuur de volgende stukken mee bij jouw aanvraag voor de vergoeding:

  • een kopie van de verwijzing door uw huisarts of een medisch specialist;
  • foto’s waarop de gezichtsbeperking duidelijk te zien is.

Een aanvraag om toestemming kun je sturen naar:


Energiek
Medisch adviseur
Antwoordnummer 30
7400 VB Deventer

Een postzegel is niet nodig.
 

< Overzicht vergoeding zorgverzekering